Editie 4, 2022

Afbouwen van antidepressiva met behulp van taperingstrips

Mol, Moniek en Groot, Peter  Rubriek(en): Farmacotherapie

Antidepressiva worden veelvuldig voorgeschreven in de behandeling van onder andere angst- en depressieve stoornissen. Onttrekkingsverschijnselen kunnen optreden als niet op een goede manier kan worden afgebouwd. Om dit te voorkomen is het belangrijk dat behandelaren de juiste mogelijkheden hebben om patiënten bij het afbouwen zo goed mogelijk te begeleiden. Hiervoor zijn tapering- en stabilisatiestrips ontwikkeld.

Slaapproblemen en psychotische klachten

Aantjes, Carla en Lievers, Daniel  Rubriek(en): Ziektebeeld

Er bestaat een wederkerige relatie tussen slaapproblemen en psychotische klachten. Niet alleen patiënten met psychotische stoornissen hebben vaker slaapstoornissen, maar slapeloosheid (insomnie) of slaaponthouding (slaapdeprivatie) kan ook psychotische ervaringen of hallucinaties veroorzaken bij psychisch gezonde mensen.

Vaktherapie in de praktijk

Meulenbroeks, Rian  Rubriek(en): Innovatie

De vaktherapeut beeldend werkt soms vanuit een eigen praktijk, maar is vaak (ook) onderdeel van een multidisciplinair behandelteam in de GGZ of verslavingszorg. Naast het werk van andere behandeldisciplines resulteren de effecten van het non-verbale karakter van de vaktherapie niet zelden in waardevolle inzichten in het gedrag en de psychopathologie van de cliënt. De vaktherapeut kan direct na de voorlopige diagnose, in alle fases van de behandeling, een rol spelen.

Het 'vulnerable child'-syndroom

Verbeek, Inge en Zegers, Bas  Rubriek(en): Casuïstiek

Uit Amerikaans onderzoek blijkt dat 27% van de ouders in de wachtkamer van de kinderarts hun kind kwetsbaar vindt, dus ongewoon of toegenomen vatbaar voor ziekten of stoornissen. Opvallend is dat er bij 40% van deze kinderen geen medische reden is om ze als kwetsbaar te beschouwen. De perceptie van kwetsbaarheid komt vaak voort uit eerdere, niet meer actuele medische problemen bij het kind of bij andere familieleden. Deze problemen hebben de ouderlijke beleving van de gezondheid van hun kind...

Persisterende complexe rouwstoornis (PCRS)

Ekeris, Thomas van en Aantjes, Carla  Rubriek(en): Ziektebeeld

Wanneer het ongeloof over de onomkeerbaarheid van het verlies blijft en de emotionele nood aanhoudt, is er sprake van complexe rouw. De persisterende complexe rouwstoornis (PCRS) is sinds 2013 in de DSM-5 opgenomen. De opname van PCRS in de DSM is een erkenning dat rouw kan uitgroeien tot een psychische aandoening. In dit artikel maken we onderscheid tussen verschillende soorten van rouw en andere ziektebeelden en worden handreikingen gedaan voor de behandeling van PCRS.

Sociaal Ritme Therapie bij bipolaire stoornis

Eilander, Jacqueline en Verhoeven, Marieta  Rubriek(en): Innovatie

Een bipolaire stemmingsstoornis wordt gezien als een van de meest belastende psychiatrische stoornissen. Nogal eens heeft de ziekte een chronisch beloop en legt een zware last op cliënten, familieleden en samenleving. Bij medicamenteuze behandeling is het terugvalpercentage hoog en wordt volledige stabilisatie niet altijd bereikt. Door Sociaal Ritme Therapie kan inzicht worden verkregen in het biosociale ritme en uitlokkende factoren voor de stemmingsinstabiliteit. Contragedrag, externe...

Morele stress

Aantjes, Carla  Rubriek(en): Casuïstiek

Bij schaarste in de zorg en bij het verleggen van het accent naar zorgefficiëntie wordt het risico van machteloosheid bij hulpverleners groter. Morele stress bij hulpverleners is geen onbekend fenomeen en leidt tot risico op uitval, verminderd werkplezier en verminderde kwaliteit van zorg. Een uitdaging voor de hulpverleners en hun werkgevers. In dit artikel wordt een zorgethische analyse beschreven.

Overbelasting van mantelzorgers

Heinen, Maud en Vullings, Nicole  Rubriek(en): Evidence-Based Practice

Komt u als verpleegkundige, verzorgende of verpleegkundig specialist in aanraking met mantelzorgers, in de wijkzorg, het ziekenhuis, de zorginstelling, de arbodienst of op school? De richtlijn Mantelzorg geeft verpleegkundigen, verzorgenden en verpleegkundig specialisten handvatten om mantelzorgers tijdige en passende ondersteuning te bieden en daarmee overbelasting van mantelzorgers te signaleren, te voorkomen of te verminderen. De richtlijn is beschikbaar op...

Zorg voor mensen met een LVB

Klijberg, Margot  Rubriek(en): Casuïstiek

In de eerste lijn worden mijn collega-verpleegkundig specialisten algemene gezondheid en ik als specialist ouderengeneeskunde regelmatig door de huisarts in consult gevraagd bij mensen die op allerlei terreinen van het leven (bijv. lichamelijk, financieel, in het netwerk) problemen hebben. Naar aanleiding van de in dit artikel beschreven casus besloot ik me in nauw overleg met een arts voor verstandelijk beperkten te verdiepen in de diagnostiek van en de ondersteuningsmogelijkheden voor...