Editie 3, 2021

Euthanasie en suïcidaliteit

Meijburg, Robert  Rubriek(en): Patiëntveiligheid

Bij euthanasie of hulp bij zelfdoding faciliteert een arts een patiënt bij het uitvoeren van een zelfgekozen dood. Tegelijk willen we in de GGZ suïcidale patiënten beschermen voor een zelfgekozen dood. Suïcidaal gedrag komt veel voor en is een complex probleem. In Nederland hebben naar schatting jaarlijks 410.000 mensen gedachten over suïcide. 94.000 mensen doen een suïcidepoging. In 2020 werden 88 patiënten geëuthanaseerd op basis van een...

Wet verplichte GGZ, was de angst terecht?

Lokhorst, Nandl  Rubriek(en): Rechten en plichten

Op 1 januari 2020 is de Wet verplichte GGZ (WvGGZ) van kracht geworden. De invoering zorgde voor veel onrust en onduidelijkheid bij hulpverleners die werken in de ambulante setting en/of de crisisdienst. Diverse wilde verhalen deden de ronde over de uitvoering van allerlei dwangmaatregelen bij de patiënt thuis en of dit wel een taak was voor de ambulante hulpverleners. Het ging onder andere over het doorzoeken van de woning naar middelen of over de wijze waarop de patiënt gedwongen...

Hypercreatininemie bij dehydratie

Aantjes, Carla en Verhoeven, Marieta  Rubriek(en): Klinisch redeneren

Bij eetproblematiek wordt zowel in de eerste als in de tweede lijn, naast anamnese en lichamelijk onderzoek, laboratoriumonderzoek geadviseerd. Daarbij zijn vroegsignalering en goede samenwerking met de huisarts van belang. Het risico van dehydratie bij inadequate vocht- en voedingsinname kan worden gesignaleerd door middel van geïndiceerd laboratoriumonderzoek. Creatinine en ureum kunnen verhoogd zijn bij ondervoeding en dehydratatie.

Het gedachterapport

van Veenendaal, Marlinde en de Hoop, Linde  Rubriek(en): Innovatie

Cognitieve (gedrags)therapie (CGT) is een effectief bewezen vorm van psychotherapie en is breed inzetbaar bij psychische problemen. Het gedachterapport, afkomstig uit de CGT, is een interventie waarmee disfunctionele opvattingen en onderliggende opvattingen opgespoord kunnen worden1 en zodanig beïnvloed worden dat klachten verminderen. In dit artikel wordt het gedachterapport uitgewerkt met ondersteuning van een casus.

Drinken tot de dood ons scheidt

Aantjes, Carla  Rubriek(en): Rechten en plichten

Mensen met een verslaving laten zich niet altijd behandelen. Met of zonder behandeling drinken ze zich soms dood. Geschat wordt dat ondanks behandeling een kwart tot een derde van de alcoholverslaafden niet geneest en verslaafd sterft. Er wordt dan gesproken over doordrinkers, patiënten zonder – actieve noch passieve – doodswens, die doorgaan met het gebruik van alcohol en niet meer behandeld willen worden, hoewel ze weten dat dit fataal kan zijn. Hulpverleners staan voor...

Dwangvoeding bij ernstige anorexia nervosa

Verhoef, Chantal  Rubriek(en): Evidence-Based Practice

Dwangvoeding bij patiënten die lijden aan ernstige anorexia nervosa en als gevolg hiervan in een somatisch bedreigde toestand raken, is een complex fenomeen op medisch psychiatrische units (MPU). Er valt veel te vinden, zeggen en schrijven of dwangvoeding toegepast moet worden in de behandeling. Soms lijkt er echter geen keuze en doe je als behandelaar alles om je patiënt in leven te houden. Als dwangvoeding dan toch geïndiceerd blijkt, zijn er diverse methoden en technieken...

Ontspannen met de VRelax

Gols, Merel  Rubriek(en): Innovatie

De VRelax bril is een stress-verlagende interventie die ingezet kan worden in zowel een klinische als een niet-klinische setting. Het gebruik van de VRelax bril zorgt voor een ontspannen effect en kan ingezet worden bij mensen die stress, spanning, angst of psychotische gedachten ervaren.

Oog voor PTSS bij mensen met een LVB

Schipper-Eindhoven, Simone en Versluis, Anne  Rubriek(en): Klinisch redeneren

Mensen met een verstandelijke beperking ((L)VB, IQ < 70 en tekorten in adaptieve vaardigheden) hebben een grotere kans op het ontwikkelen van emotionele problemen en gedragsproblemen dan mensen zonder een (L)VB. Recent onderzoek laat zien dat er bij deze doelgroep ook een verhoogd risico is op het ontwikkelen van een posttraumatische stressstoornis.

E-health bij mensen met ernstige psychische aandoeningen

Nagtegaal, Chantal en Beentjes, Titus  Rubriek(en): Evidence-Based Practice

In de GGZ wordt steeds meer gebruikgemaakt van e-health. Mensen met een ernstige psychische aandoening (EPA) beginnen niet aan e-health of stoppen er voortijdig mee. Zij lijken er nog niet klaar voor. In hoeverre zijn mensen klaar voor het gebruik van e-health en hoe kunnen zij optimaal profiteren? In dit artikel leest u welke factoren hierbij een rol spelen.